Укажите контактные данные и удобное время для звонка
Перезвоним вам прямо сейчас
или в другое рабочее время
Как к вам обращаться?
Введите телефон
Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку
своих персональных данных и соглашаетесь с
Политикой конфиденциальности
Укажите контактные данные и удобное время для звонка
Перезвоним вам прямо сейчас
или в другое рабочее время
Как к вам обращаться?
Введите телефон
Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку
своих персональных данных и соглашаетесь с
Политикой конфиденциальности

Операции по удалению пупочной грыжи: отзывы среди взрослых пациентов и медиков

Пупочная грыжа образуется при прохождении сквозь пупочное кольцо внутренних органов. Это – распространенная патология среди разнообразных дефектов брюшной стенки. Ее диагностируют у детей и взрослых. Чаще всего просвет между мышцами и сухожилиями возникает в местах их переплетения из-за неплотного прилегания волокон. В это отверстие выпадают внутренние органы, заключенные внутри грыжевого мешка.
В педиатрической практике возможна консервативная терапия, если проблема возникает у взрослого, показано хирургическое иссечение, другие методы неприменимы. Существует несколько распространенных практик проведения операции, но золотым стандартом лечения признана лапароскопическая ненатяжная пластика с применением сетчатого протеза.

Причины образования

У детей пупочная грыжа возникает из-за нарушения процесса заживления отростка в период новорожденности. В таком случае образование классифицируют как врожденное и лечат консервативным путем. При нормальном течение, грыжа ликвидируется самостоятельно, когда ребенок достигает 6-7 лет.
Причины пупочной грыжи
У взрослых она всегда приобретенная, им требуется операция. Причины возникновения дефекта – многочисленные. Основные из них:

  • слабость передней брюшной стенки;
  • период беременности у женщин, особенно осложненный;
  • массивные физические нагрузки, связанные с подъемом тяжестей;
  • наследственная слабость мышц и связок;
  • периодические или постоянные запоры;
  • серьезные травмы живота;
  • болезни внутренних органов (ЖКТ);
  • запущенная аденома предстательной железы у мужчин;
  • жидкость в брюшной полости (асцит);
  • ожирение, его абдоминальные формы, когда массивная прослойка находится на передней стенке живота.

На начальном этапе образования, пупочная грыжа не ухудшает качество жизни пострадавшего. Оно заметно снижается по мере прогресса заболевания, когда выпячивание достигает средних или крупных размеров. В таких случаях необходима операция, иначе грыжа может стать осложненной. Это условие ухудшит прогноз на восстановление и течение периода реабилитации.

Клиническая картина и диагностика

На начальном этапе образования деформации из пупка проявляется уплотненная округлость, которая по виду напоминает небольшой шарик. Ее диаметр достигает 1,5 см, но за короткий срок он может заметно увеличиться в размере. По мере прогресса хирургической патологии, состояние будет ухудшаться, большая начнет болеть и из косметического дефекта превратится в настоящую проблему.

Внешние признаки пупочной грыжи не заметить сложно. Они проявляются активно при смене человеком положения тела, прослеживаются при вставании, ходьбе, чихании и напряжении мышц брюшного пресса. В положении лежа, выпячивание самоликвидируется, оно становится незаметным и не беспокоит, возвращается в околопупочное пространство. По мере прогресса болезни, клинические признаки становятся заметными:

  • легкие приступы тошноты, которые потом могут доходить до рвоты;
  • дискомфорт в животе;
  • регулярные запоры;
  • боль выше пупка или внизу живота.
Симптомы пупочной грыжи
Малоинтенсивная боль является нормой при пупочной грыже. Интенсивное ее проявление указывает на то, что состояние пациента является острым, не исключено развитие ущемления. Операция по поводу иссечения пупочной грыжи должна быть проведена в течение нескольких часов. Если проигнорировать эту рекомендацию, последствия могут быть необратимыми, вплоть до летального исхода из-за некроза внутренних органов, оказавшихся в грыжевом мешке.

Пупочная грыжа часто проявляется у женщин в период беременности и подобную деформацию рассматривают как естественную, хотя она не является таковой. Это патологическое изменение, требующее постоянного контроля хирурга. Иногда образование становится противопоказанием к естественным родам из-за риска развития ущемления в процессе. Будущим мамам рекомендуют кесарево сечение, после которого проводится операция по удалению грыжи живота.

Определить максимально эффективный и безопасный способ, обеспечивающий иссечение грыжи сможет врач, но для этого необходимы результаты обследования. На первом приеме хирург проведет пальпацию проблемной зоны и осмотр передней стенке живота, опросит пациента о жалобах и соберет анамнез. Для уточнения состояния необходимо применение инструментальных методов: рентгенография, УЗИ или компьютерная томография.

Методы оперативного лечения

Операция по удалению называется герниопластикой. В современных хирургических центрах используют такие способы рассечения:

  1. Натяжная методика. Оперативное вмешательство обеспечивается открытым способом. Для удаления образования требуется большой разрез на передней брюшной стенке. При резекции дефекта, грыжевые ворота перекрывают тканями апоневроза. Их натяжение обеспечивается внахлест, а затем накладывают шов. Сейчас метод применяют для иссечения грыжи у маленьких детей и молодых людей с хорошим состоянием тканей апоневроза.
  2. Ненатяжная пластика. Операция состоит в удалении грыжи, находящейся в области пупка. По сути метод не отличается от описанного в первом варианте, но для устранения дефекта апоневроза используются не ткани пациента, а сетчатый имплантат, как на фото. Они изготовлены из полипропилена, надежно соединяются с тканями пациента, а потом обрастают сухожилиями. Средство позволяет надежно укрепить зону и снизить риск образования рецидива.
Натяжная и ненатяжная пластика
Для устранения грыж живота используют лапароскопические операции. Преимущество методики подобного плана в том, что осложнения – минимальны. Для удаления дефекта не требуются разрезы полости, удаление грыжи обеспечивается через несколько небольших проколов на передней брюшной стенке. Посредством одного из них в брюшную полость закачивают углекислый газ, чтобы приподнять ее и обеспечить доступ хирургических инструментов к очагу грыжи.
Лапароскопия пупочной грыжи
Действия, происходящие внутри – запланированные, проводятся под контролем камеры. Увеличенное изображение выводят на экран.

После операции, инструменты вынимают и зашивают проколы. Для обеспечения необходимой прочности, брюшную стенку укрепляют эндопротезом. Именно этот метод признан золотым стандартом хирург и имеет лучшие отзывы среди пациентов лапароскопических центров. Ввиду невысокой травматичности отсутствует риск инфицирования, на поверхности остается несколько едва заметных шрамов, как на фото.
Шрамы после лапароскопии

Осложнения

Если у пациента имеется грыжа, в любой момент его состояние может осложниться. Не исключено образование ущемления. В таких случаях орган, находящийся внутри грыжевого мешка воспаляется, нарушается его кровоснабжение, развивается некроз, а за ним перитонит. Осложнение может провоцировать подъем тяжелых предметов, нарушения функций кишечника, физические нагрузки. Появиться они могут даже от обычного смеха. В результате этого у пациента проявляется острый болевой приступ, состояние ухудшается резко.

Не исключено воспаление внутренних органов. Состояние человека на этом фоне резко ухудшается, кожа его лица краснеет, пораженная область отекает, заметно возрастает температура тела. Состояние больного ухудшается. Если в грыжу попала часть кишечника, у больного может появиться непроходимость.

Отзывы пациентов после герниопластики

Врачи говорят, что проводить операцию надо не дожидаясь осложнений. Только такой подход позволяет минимизировать последствия для организма больного за счет его правильной подготовки. Если образуется защемление, времени на полноценное обследование и подготовку не будет. Соответственно, риски самого пострадавшего уверенно возрастут. Выбирать лучший метод должен врач, об этом говорят следующие отзывы:
Михайлов Александр Степанович
57 лет, хирург
Всегда говорю своим пациентам, что операция при пупочной грыже всегда будет иметь разные отзывы. У одного больного все срастется, полностью заживет при проведении полостного вмешательства, в то время как другому это пойдет во вред. Да, лапароскопия стоит дороже, но, выбирать ее, оправдано для пациентов с осложненным течением хронических заболеваний. Я рекомендую ее при диабете, когда заживление протекает плохо.
Тамара Александровна
45 лет, анестезиолог-реаниматолог
Перед выбором подходящего оперативного метода я рекомендую всем пациентам пройти обследование. Оно позволяет выявить скрытые противопоказания к наркозу. Если применение последнего в полной мере невозможно, показана лапароскопия, других вариантов просто нет. Современные препараты, обеспечивают угнетение сознания, но оказывают минимальное действие на работу сердечной мышцы, с ними и нужно работать, когда пациент проблемный.
Троянов Михаил Степанович
38 лет, хирург
Я специалист частного центра хирургии. У нас пациент вправе сам выбирать метод операции – и это очень плохо. Решение в таких случаях часто бывает необоснованным. Пациент либо переплачивает за ненужную ему услугу, либо старается сэкономить и вредит себе. Мы стараемся расписать оперируемым, все преимущества и недостатки конкретных методик, но это не всегда работает. Прошу своих пациентов – слушайте врача, тогда последствия после операции будут минимальными.
Отзывы пациентов подтверждают, что самый безопасный и эффективный метод оперативного лечения грыжи – лапароскопический. Операция занимает не более 1 часа, потому используется «легкий» наркоз. Уже в первые сутки начинается активное восстановление, пациент может двигаться, пить воду и есть пищу. Если осложнений нет, на 4 сутки прооперированного выписывают и далее контролируют амбулаторно.

Отзывы пациентов:

  1. Марина, 27 лет. Операцию по удалению пупочной грыжи мне провели всего год назад. Выпячивание было не большим, но его удалось обнаружить на профилактическом осмотре. От операции я не отказалась, потому что знала – других методов лечения нет. Сказали, что состояние апоневроза удовлетворительное и можно применять натяжную пластику, вмешательство шло 2 часа. Восстановление – около месяца, но сейчас все хорошо, наблюдаюсь у хирурга, он сказал, что рецидива не будет.
  2. Дмитрий, 45 лет. Делать операцию пришлось через 3 года после появления грыжи, но я сам виноват, дотянул до осложнений. В итоге вмешательство придется повторять, теперь выпячивание появилось под пупком. Второй раз лапароскопию делать не советуют, сказали, будет ненатяжная полостная пластика.
  3. Тамара, 33 года. Мне сделали операцию после беременности лапароскопическим способом. Проводили вмешательство в частном центре, цена – около 60 тысяч, но оно того стоит. На теле нет шрамов, что подтверждают фото. Восстановление прошло успешно, я очень благодарна врачам.
  4. Станислав, 56 лет. Грыжа лапароскопическим способом в том году была удалена в Москве, а через двое суток я уехал домой в Рязань. Сразу пошел к врачу, он сказал, что необходимости в снятии послеоперационных швов нет, они рассасываются. Свое состояние теперь контролирую, посещаю осмотр ежегодно, боюсь повторного образования грыжи, сказали, что ее удаляют только полостным методом.
  5. Татьяна, 46 лет. У меня была большая грыжа, с которой я ходила более 3 лет. Согласилась на операцию, когда состояние сильно ухудшилось. Сейчас мое самочувствие – в норме и я жалею, что не прооперировалась раньше. Всего 4 дня в стационаре больницы и нет болей и других симптомов.
  6. Виктор, 56 лет. Хочу рассказать, что быстро место иссечения после 50 лет не заживает. Вот пока идет 1 месяц реабилитации, запрещено буквально все. У меня была ненатяжная пластика, теперь надо восстанавливать активность. Понимаю, что займет это несколько месяцев, стоило соглашаться на лапароскопию, раз врач убеждал.
  7. Степан, 45 лет. Я из тех пациентов, которые поднимают тяжесть ежедневно - по профессии строитель. На просмотре выявили пупочную грыжу и сказали удалять ее. Операция прошла успешно, но полностью восстановиться, пока не получается. Прошло уже 3 месяца, делаю упражнения ЛФК, но состояние остается неизменным. Врач предупреждал, что сроки восстановления – индивидуальны.
Врачи призывают своих пациентов прислушиваться к их мнению, поскольку выбрать лучший метод вмешательства может только хирург. Не стоит рисковать здоровьем. Схема воздействия может корректироваться с учетом финансовых возможностей пострадавшего. То, сколько стоит операция определяется после общего осмотра, потому назвать окончательную цену на каждый тип иссечения невозможно. По таким вопросам стоит обращаться в конкретную клинику.

Видео